Erros refrativos são as causas mais comuns de distúrbios visuais. Normalmente, surgem e se alteram (aumentando ou diminuindo) no período da infância. Tratam-se da miopia, hipermetropia e astigmatismo.
A Miopia ocorre quando o poder refrativo do olho é muito forte. Dessa forma, as pessoas com miopia enxergam melhor de perto, porém, sentem dificuldade de identificar as imagens à distância.
A Hipermetropia ocorre quando o poder refrativo do olho é mais fraco. Sendo assim, as pessoas com hipermetropia podem ter dificuldade de ver objetos de perto e até mesmo para perto, dependendo do grau e da idade. Essa dificuldade de visão na hipermetropia é variável porque as crianças tem alta capacidade de compensar com a acomodação do cristalino esse grau “mais fraco” do olho, podendo não apresentar dificuldade nem mesmo para perto. Por outro lado, se o grau é mais elevado ou se há um distúrbio na acomodação, a dificuldade visual pode se manifestar.
O Astigmatismo é um erro refrativo mais complexo, que acontece quando o formato da córnea ou do cristalino é irregular e geram dois eixos de poder refrativo diferente, levando a uma imagem borrada tanto de longe, quanto de perto. Quando o grau de astigmatismo é mais alto ou está aumentando, é importante pesquisar doenças como alergia ocular ou até mesmo ceratocone.
Os tratamentos podem variar de acordo com o problema. No geral, podem ser corrigidos com óculos quando o grau do erro refrativo prejudica a nitidez da visão necessária para a fase de desenvolvimento da criança. Quando trata-se de miopia, é necessário avaliar de perto a evolução do grau, uma vez que se há um aumento constante, pode ser indicado tratamento com colírio ou lentes especiais.
É importante também que seja restrita o tempo de telas da criança e que ela seja estimulada a praticar atividades ao ar livre para evitar a progressão da miopia. Em adolescentes ou em crianças que fizeram cirurgia de catarata pode ser considerado o uso de lentes de contato, que devem ser sempre testadas antes de serem utilizadas. Finalmente, na idade adulta e com o grau estável, cirurgia refrativa pode ser considerada.
